пластическая хирургия в уссурийске

В настоящее время в отделении продолжают разрабатываться новые методики хирургического лечения различных видов катаракт детского возраста, имплантации интраокулярных линз (ИОЛ) современных моделей, создаются новые технологии удаления люксированных хрусталиков и другие виды хирургических вмешательств.

С 1986 г. по настоящее время детское отделение возглавляет профессор Надежда Федоровна Боброва. Продолжая традиции школы академика В.П. Филатова, профессор Н.Ф. Боброва создала новое направление в офтальмологии — реконструктивная хирургия переднего отдела глаза с использованием аутотканей — роговицы, радужки, новообразованных мембран, для восстановления и реконструкции поврежденных во время травмы структур переднего отдела глаза. Еще в 1929 г. академик В.П. Филатов упоминал о возможности исключения реакции бионесовместимости тканей и отказа от иммунодепрессантов и кортикостероидов в детском возрасте. Применение разработанных технологий позволило значительно улучшить анатомический и функциональный результат реконструктивных вмешательств при последствиях тяжелых травм глаза у детей, что изложено в докторской диссертации (1991 г.) и нашло отражение в монографии профессора Н.Ф. Бобровой «Травмы глаза у детей» (2003 г.), отмеченной дипломом Академии медицинских наук Украины (2005 г.).

В это же время в отделении продолжают разрабатываться проблемы офтальмоонкологии. Впервые в Украине и СНГ применен метод аспирационной пункции для дифференциальной диагностики новообразований орбиты различного гистогенеза у детей — кандидатская диссертация Е.А. Суходоевой «Комплексная диагностика новообразований орбиты различного гистогенеза у детей» (1991 г.).

В 80-е годы XX века началось ­освоение аппаратных методов хирургии с использованием автоматических аспирационно-ирригационных систем, факоэмульсификаторов, витреотомов. В кандидатской диссертации Т.А. Сорочинской «Клинические и эхографические критерии оптимизации лечебной тактики при катарактах у детей» (1988 г.) нашла продолжение тема повышения эффективности лечения катаракты детского возраста.

Учитывая уровень научных исследований и объем клинической деятельности, на базе отдела детской офтальмологии Института глазных болезней им. В.П. Филатова в 1978 году впервые создан Центр микрохирургии глаза у детей всесоюзного значения.

В этот период в отделении продолжают развиваться вопросы катарактальной хирургии, отслойки сетчатки, пластической хирургии. В эти годы защищены диссертации болгарского офтальмолога Л.Т. Мирчевой (1979 г.), палестинского врача А.Ш. Ахмеда (1985 г.), Н.Н. Грачева (1987 г.), О.Ю. Уваровой (1984 г.). Впервые в Украине в практику детской офтальмохирургии был внедрен интубационный эндотрахеальный и назофарингеальный наркоз, что стало новым этапом в развитии отделения детской офтальмологии.

В 1976 г. руководителем детского отделения становится профессор Светлана Федоровна Васильева, которая изучала особенности отслойки сетчатки детского возраста, предложила классификацию ее основных клинических форм, разработала систему хирургического лечения регматогенной отслойки сетчатки у детей, что нашло отражение в ее докторской диссертации.

С.А. Бархаш была научным консультантом докторских диссертаций завкафедрой офтальмологии Краснодарского медицинского университета Н.А. Юшко (1969 г.), создателя лаборатории нарушений бинокулярного зрения института И.В. Клюки (1972 г.).

Дифференциальная диагностика ретинобластомы с применением эхографического метода разработана в кандидатской диссертации В.В. Тринчука, впоследствии работавшего главным врачом института.

Большой вклад в изучение вопросов наследования глазных заболеваний внесла Елена Ивановна Стародубцева. Над разработкой методов хирургического удаления врожденных катаракт работала Л.Д. Пикалова, что стало основой ее кандидатской диссертации (1961 г.). Вопросами хирургической коррекции различных видов врожденных птозов занималась В.П. Хриненко, предложившая в 1975 году модификацию наружной дозированной резекции леватора верхнего века, ставшую впоследствии классической операцией, доказавшей свою высокую эффективность.

Вопросам совершенствования диа­гностики и хирургии врожденной глаукомы посвящена докторская диccертация Ивана Степановича Черкасова (1968 г.), который впоследствии возглавил кафедру глазных болезней Одесского медицинского института (1970–1992 гг.).

С.А. Бархаш была соавтором монографий «Основы пересадки роговицы» (1971 г.), «Опухоли глаза и его придатков» (1978 г.), изданных под редакцией академика Н.А. Пучковской.

Основными направлениями работы детского отделения с момента создания стали изучение и разработка методов лечения инвалидизирующей патологии органа зрения, сопровождающейся развитием слепоты и слабовидения, в часности хирургического лечение катаракт, врожденной глаукомы, а также проблем офтальмоонкологии, генетики, миопии, заболеваний слезных путей и другие.

Поставленная академиком задача была успешно решена первым заведующим вновь созданного детского отделения Сусанной Александровной Бархаш, которая первой в мировой офтальмологии доказала высокую клиническую эффективность сквозной пересадки роговицы у детей.

В детской офтальмологии того времени сквозную кератопластику рекомендовалось откладывать до достижения взрослого возраста. Однако глубокая амблиопия, успевавшая развиться за такой длительный период времени, нивелировала достигнутый анатомический результат и зрение пациента оставалось низким.

В 1946 г., будучи зрелым офтальмологом и опытным руководителем, академик В.П. Филатов принимает решение впервые в Украине организовать в Институте глазных болезней отдел детской офтальмологии. Предпосылкой создания отдела была идея разработки сквозной пересадки роговицы в педиатрической офтальмологии, результаты которой у взрослых пациентов благодаря работам самого академика позволяли восстанавливать зрительные функции у ранее безнадежного контингента больных.

Авторы: Н.Ф. Боброва, проф., С.А. Тронина, к.м.н., А.Н. Дембовецкая, к.м.н., А.К. Жеков, м.н.с. ГУ «Институт глазных болезней и тканевой терапии им. В.П. Филатова НАМН Украины», г. Одесса

Дорогой свершений и надежд. К 65-летию Филатовской научной школы детской офтальмологии

Газета «Новости медицины и фармации» Офтальмология (417) 2012 (тематический номер)

Дорогой свершений и надежд. К 65-летию Филатовской научной школы детской офтальмологии: версия для печати | Интернет-издание "Новости медицины и фармации"